Historias Clínicas

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*No toda su información disponible a través de Registros Médicos es accesible en MyUCSDChart.

Solicitud de copias de sus historias clínicas

Las solicitudes de historias clínicas deben hacerse por escrito. Siga estos pasos:

1. Imprima y llene un formulario de Autorización para divulgar información de salud protegida

Estos archivos PDF requieren Acrobat Reader, versión 9 o posterior. Si tiene problemas, por favor descargue la última versión.

2. Envíe por correo postal su formulario lleno a:

Health Information Services
UC San Diego Medical Center
200 West Arbor Drive
MC8825
San Diego, CA 92103

Si no tiene acceso a una computadora, puede pasar a la dirección antes mencionada y llenar allí una autorización, o llamar al 619-543-6704 para solicitar que le envíen por correo una copia del formulario de autorización.

Información importante sobre la solicitud de historias clínicas

Los expedientes pueden entregarse a cualquier persona que el paciente autorice (por escrito) para recibir dicha información. El formulario de autorización anterior se puede utilizar para solicitar los registros para uso personal o para continuar la atención médica. Puede presentar el mismo formulario para nuestro UC San Diego Medical Center en Hillcrest, el Hospital Thornton de UC San Diego, así como las clínicas ubicadas en Perlman, Lewis Street, Moores Cancer Center y Scripps Ranch.

Una autorización válida DEBE contener la siguiente información, de lo contrario la solicitud será devuelta:

  • Nombre completo y fecha de nacimiento del paciente (indique otros nombres que el paciente puede haber tenido)
  • Número de expediente médico (si está disponible)
  • La información específica que se solicita (por ejemplo, el tipo de informe o de información, las fechas de servicio, etc.)
  • Propósito para el cual se puede revelar la información (por ejemplo, para uso personal, para continuidad de la atención médica, para algún asunto jurídico)
  • A quién se va a enviar la información (nombre y dirección)
  • Especifique la fecha de vencimiento de la autorización, si así lo desea (en caso contrario, la autorización será válida por un año a partir de la fecha de firma)
  • La firma del paciente o de un representante legal del paciente. Las autorizaciones firmadas por un representante deben ser verificadas. Incluya una copia de uno de los siguientes documentos, ya sean:
    • Documentos de tutela legal, o
    • Documento de Instrucciones anticipadas/carta poder notarial para atención médica (descargar en inglés y en español), en el caso de pacientes que no puedan tomar decisiones sobre atención médica, o
    • Formulario de designación de representante personal (Descargar en inglés | Descargar en español), que permite que el representante actúe en nombre del paciente con respecto a la información de salud personal.
  • Tenga en cuenta que las solicitudes sin firma no serán tramitadas.
  • Fecha de la firma

Las solicitudes de historias clínicas de pacientes fallecidos requieren una copia del certificado de defunción o prueba de parentesco del familiar más cercano o del albaceazgo del patrimonio.

También incluya su número de teléfono en caso de que necesitemos comunicarnos con usted para obtener información adicional sobre su solicitud.

Solicitudes para uso personal

  • Siga las instrucciones indicadas anteriormente
  • Se cobra una cuota por las copias y el procesado de las mismas si la solicitud es para su uso personal.
  • Favor de permitir un plazo razonable para tramitar su solicitud. Nos pondremos en contacto con usted en caso de que se presenten retrasos imprevistos o no podamos cumplir con su solicitud.
  • Los expedientes se enviarán por correo a la dirección especificada en el formulario de autorización, o usted puede recogerlos en nuestra oficina si hace los arreglos necesarios con el personal a cargo de la divulgación de información. Por razones de seguridad, deberá estar preparado para mostrar una identificación con fotografía adecuada.

Solicitudes para la continuidad de la atención médica

  • Para urgencias médicas, los registros se enviarán por fax de forma gratuita directamente a un médico o una institución médica.
  • Las solicitudes para la continuidad de la atención médica también son sin costo y se enviarán a su clínica o médico(s) antes de su cita (favor de indicar la fecha de su cita en el formulario de autorización a fin de que las copias se reciban con suficiente anticipación para que su médico las revise).
  • La información pertinente, como son los informes de radiología y estudios de imágenes, anamnesis y exploraciones físicas, consultas, informes quirúrgicos y los resúmenes de alta, se envía de manera habitual al médico para asegurar la continuidad de la atención.

Información confidencial

Algunos de los datos requieren una autorización especial que cubra la información confidencial. Aquí se incluye la información psiquiátrica, sobre farmacodependencia, drogadicción o alcoholismo, VIH/SIDA y pruebas genéticas. Las autorizaciones para divulgar información confidencial deben referirse específicamente a la información que se vaya a divulgar.

Solicitudes de radiografías

Comuníquese con nuestro Departamento de Radiología e Imagenología con relación a radiografías, al

Solicitudes de certificados de nacimiento o defunción

Comuníquese al Condado de San Diego a través de la página http://arcc.co.san-diego.ca.us/services/birthdeath_certificates.aspx